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什麽是高血壓？

高血壓常見問題答疑

測量血壓時，應坐在有靠背的座椅上，雙腿自然下垂，上臂置於桌上，肱動脈與心髒位置平齊。將血壓計袖帶緊縛於被測者上臂，氣囊中部對準肱動脈，袖帶的鬆緊以恰能放進一個手指為宜。袖帶下緣在肘彎上2—3厘米左右。

將聽診器膜麵置於肘窩部肱動脈搏動，勻速充氣至聽不到脈搏搏動後，再打高20—30mmHg。鬆開氣球上的放氣旋鈕，使氣囊勻速緩慢放氣（下降速率2—3毫米汞柱／秒），水平注視汞柱凸麵。水銀柱在下降過程中，從聽診器中聽到第一次肱動脈搏動聲響（柯氏第一音）時汞柱凸麵所示數值為收縮壓；最終消失時（柯氏消失音）汞柱所示數值為舒張壓。

測量血壓時，要做到定時間、定體位 、定部位 、定血壓計。測量的數值才有參考意義。

初診血壓未達標者：每日早晚各測1次，連續測量7天，取後6天的血壓平均值作為參考值。對少數無法連續測量7天者，至少連續測量3天，取後2天的血壓平均值作為評估參考的依據。血壓達標且穩定者：每周測1天，早、晚各1次。測量最好選在早上起床排尿後，服藥前，晚上在臨睡前。

藥物尚未充分起效。常用的很多降壓藥屬於長效藥物，需要連續服用一段時間（1—3周）才能充分起效。

不良生活方式沒有變。很多人以為高血壓隻要吃降壓藥就行了，繼續抽煙，高鹽飲食，不注意控製肥胖、血糖等。其實高血壓患者，不管是否吃藥，健康的生活方式都是必備的，甚至有些人在體重控製下來後血壓也可降至正常。

降壓藥物效能不足。一種降壓藥物一般可使收縮壓下降10毫米汞柱左右，如果高血壓患者收縮壓>160mmHg 和/或舒張壓>100 mmHg，需要聯用兩種或兩種以上降壓藥。對於高血壓的控製，小劑量聯合用藥比單純加大藥物劑量效果好。

服藥不規律。有些人想起來吃一片降壓藥，血壓高了多吃一片，不高就忘了吃，這種不規律服用降壓藥還不如不吃。

（1）以收縮壓增高為主，脈壓差大。

（2）血壓波動大，易發生體位性低血壓。

（3）常見血壓晝夜節律異常。

（3）常合並糖尿病、冠心病、高脂血症、腎功能不全等多種疾病。

（1）從小劑量開始，降壓不宜過低過快。

（2）盡量選擇長效降壓藥物。

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